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第六屆中國眼科學(xué)基礎(chǔ)研究大會3月14日在北京大學(xué)舉行，謝立信院士的“眼表重建的應(yīng)用基礎(chǔ)研究”拉開大會帷幕，奠定了會議理念--從基礎(chǔ)向臨床轉(zhuǎn)化的研究。

2000年臺灣蔡瑞芳醫(yī)師在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的文章報道了眼表重建的突破性成果，2004年和2010年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》繼續(xù)報道了眼表重建載體的研究，為眼表疾病患者帶來更多希望。“然而，中國眼表重建面臨著更多難題”，謝院士說，“我在臨床上看到很多患者病情復(fù)雜，損傷更嚴重，常常是無干細胞可用”。因此，我們還需要進行更深入的研究，需要回顧細胞生物學(xué)，分子生物學(xué)和免疫學(xué)等相關(guān)基礎(chǔ)文獻來尋找對策。

謝院士的科研團隊探索了加入小分子化合物Y-27632（一種Rho蛋白激酶抑制劑）的方法，經(jīng)其擴增培養(yǎng)構(gòu)建的角膜上皮膜片，干細胞數(shù)量有所增加。研究還觀察了植片移植后干細胞的的情況，發(fā)現(xiàn)眼表環(huán)境改善后，有一定的歸巢效應(yīng)，即歸巢到角膜組織的骨髓間充質(zhì)細胞增多，但仍有其他兩種假說推測植片干細胞消失的原因，因此還需要進一步研究。

術(shù)后的免疫排斥也是常見的臨床難題，謝院士指出，“我們統(tǒng)計的排斥發(fā)生率為23.3%”，基礎(chǔ)研究中通過免疫印跡細胞學(xué)檢查和共聚焦顯微鏡可見相關(guān)細胞如CD4+、CD8+和朗格漢斯細胞等的增多。自稱為“開刀的臨床醫(yī)生”的謝院士在演講的最后提出，關(guān)于眼表重建我們還需要知道的更多，首要的問題就是臨床應(yīng)用標準，這是基礎(chǔ)向臨床的轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵；其次，移植后干細胞的去向和來源？最后，移植角膜緣干細胞的功能是暫時的還是長期的（角膜新生血管和上皮的完整性）？