2012年2月23日上午在山東省眼科醫(yī)院角膜病病房接待了一位特殊的患者瑤瑤，瑤瑤年僅3歲，卻在一年期間已行10次手術(shù)。焦急的患兒父母告訴史偉云院長(zhǎng)，3月前孩子去美國(guó)求醫(yī)并接受多次手術(shù)治療，剛剛回國(guó)1個(gè)月，2天前在外院復(fù)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)孩子角膜發(fā)生潰瘍并且已穿孔，急需新鮮角膜材料立即行角膜移植，在美國(guó)著名眼表病專(zhuān)家Schefer教授介紹下，得知史偉云教授（院長(zhǎng)）在角膜病方面的造詣，同時(shí)了解到山東省眼科醫(yī)院作為山東省紅十字會(huì)眼庫(kù)，能夠提供新鮮角膜，連夜趕到山東省眼科醫(yī)院，希望能保住自己孩子的眼睛。
詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患兒父母，得知瑤瑤1年前被煙花燒傷左眼，輾轉(zhuǎn)就診于國(guó)內(nèi)多家知名醫(yī)院，給予行羊膜移植及永久性瞼裂縫合促進(jìn)愈合，因燒傷嚴(yán)重半年后瞼球粘連嚴(yán)重，角膜新生血管化。父母愛(ài)子心切，急切地想改善瑤瑤眼睛外觀(guān)并提高視力，因此，遠(yuǎn)赴美國(guó)邁阿密眼科中心就醫(yī)，在美國(guó)3個(gè)月期間，瑤瑤先后多次行瞼球粘連分離、口唇粘膜移植聯(lián)合結(jié)膜囊成形，最后實(shí)施了角膜緣環(huán)形干細(xì)胞移植，因需抗免疫排斥，瑤瑤目前仍口服免疫抑制劑，1月前病情穩(wěn)定后回國(guó)。
史院長(zhǎng)耐心的聽(tīng)了患兒父母的描述，仔細(xì)的檢查了瑤瑤的眼睛，發(fā)現(xiàn)瑤瑤角膜中央已穿孔，虹膜崁頓，并且周邊角膜自溶明顯變薄，角膜緣周?chē)h(huán)形干細(xì)胞水腫隆起，眼內(nèi)情況視不清，分析目前角膜穿孔，需立即行角膜移植保存眼球，但由于瑤瑤已行角膜緣環(huán)形干細(xì)胞移植，目前還未恢復(fù)，若再行穿透性角膜移植，患兒發(fā)生角膜植片排斥風(fēng)險(xiǎn)極高，而且由于熱燒傷嚴(yán)重，造成眼表干燥，且由于多次手術(shù)致眼瞼瘢痕，眼瞼閉合不全，術(shù)后也面臨角膜植片上皮愈合緩慢角膜植片自溶的風(fēng)險(xiǎn)，史院長(zhǎng)考慮到瑤瑤年紀(jì)小，一旦發(fā)生排斥等并發(fā)癥，將嚴(yán)重影響瑤瑤的眼睛恢復(fù)。針對(duì)目前角膜中央穿孔，周邊角膜自溶變薄等種種問(wèn)題，史院長(zhǎng)組織專(zhuān)家討論后決定實(shí)施穿孔修補(bǔ)聯(lián)合部分板層角膜移植的手術(shù)方案，并于當(dāng)天下午實(shí)施了手術(shù)，術(shù)中剝除周邊自溶的角膜組織，仔細(xì)修補(bǔ)角膜穿孔部位，使用新鮮角膜供體行部分板層角膜移植，聯(lián)合瞼裂縫合，改善眼表環(huán)境，最低程度的降低了角膜植片排斥等并發(fā)癥的發(fā)生。
目前瑤瑤角膜植片透明，上皮愈合，與角膜緣環(huán)形干細(xì)胞貼附愈合良好，同時(shí)史院長(zhǎng)也和美國(guó)邁阿密眼科中心的Schefer教授就瑤瑤治療和病情恢復(fù)進(jìn)行了進(jìn)一步的交流，手術(shù)及治療方案得到了美國(guó)專(zhuān)家的認(rèn)同和贊賞。
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