早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(retinopathy?of?prematurity,?Rop)是未成熟或低體重出生嬰兒的增殖性視網(wǎng)膜病變。孕34周以下,出生體重????其發(fā)病機制與視網(wǎng)膜未發(fā)育成熟有關(guān),早產(chǎn)兒出生時視網(wǎng)膜血管尚未發(fā)育完全,若嬰兒吸入高濃度氧,則抑制視網(wǎng)膜血管的進一步發(fā)育,致血管閉鎖,無血管區(qū)視網(wǎng)膜產(chǎn)生增殖脫離等一系列變化②。?
臨床上將Rop分5期:即分界期、嵴形成期、增生期、次全視網(wǎng)膜脫離期、視網(wǎng)膜全脫離期。Rop一旦發(fā)生進展很快,而有效治療時間很短。當然,不同的患兒個體之間差異較大,部分患兒早期可自行消退,無須治療;部分則可能導致嚴重的眼底病變,視力會嚴重喪失,如果任其發(fā)展則除患兒失明外,可能會有繼發(fā)性青光眼、白內(nèi)障、角鞏膜葡萄腫、眼球萎縮等嚴重晚期并發(fā)癥,最終影響面部發(fā)育,導致患兒終身痛苦并給家庭及社會造成負擔。?
????所以,我們提醒并建議各位家長,應重視早產(chǎn)兒Rop的篩查,當然更應選擇正規(guī)的、有經(jīng)驗的眼科Rop門診進行篩查,避免發(fā)生不可挽回的遺憾。?
????Rop篩查的注意事項有以下幾方面:?
????1、檢查前不宜喂得太飽,避免檢查時吐奶引起嗆咳;?
????2、擴瞳藥點眼后應壓迫淚囊部2-3分鐘,避免通過鼻粘膜引起吸收性中毒;?
????3、檢查后當天小兒有畏光不適,注意避光;?
????4、妥布霉素滴眼液點眼3天,預防感染;?
????5、按醫(yī)囑定期隨訪;?
????參考文獻:?
????①??眼科學/惠延年主編--5版.—北京:人民衛(wèi)生出版社,2001.?
????②??眼底病學/張承芬主編—北京:人民衛(wèi)生出版社,1997.?
????備注:我院早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查專家門診時間周一至周五上午。?
????咨詢電話:0531-81276028?